Le régime cétogène très hypocalorique (VLCKD) et son importance dans la chirurgie de l’obésité

​Pour optimiser le déroulement de votre intervention chirurgicale et favoriser une récupération efficace, il est généralement conseillé de suivre un régime préopératoire. Ce régime cétogène à très faibles calories vise à réduire votre poids, la graisse abdominale ainsi que le volume du foie.​​

Qu’est-ce que le régime cétogène hypocalorique (VLCKD) ? ​

Le VLCKD consiste à consommer 6 sachets-repas (shakes) par jour, composés d’une très faible quantité de lipides et de glucides, et d’une forte teneur en protéines. Grâce à cette réduction importante des glucides et des lipides, votre corps puise son énergie dans ses réserves internes, principalement les graisses, par un processus appelé cétose, qui débute après environ 48 heures. Par ailleurs, la haute teneur en protéines aide à préserver au maximum la masse musculaire1,2,3,4,5,6,7,8.


Les bienfaits du régime préopératoire​
  • Diminution du volume du foie2,3,4. 
  • Réduction de la graisse hépatique (NASH)1,2,3,4. 
  • Baisse de la graisse viscérale1. 
  • Meilleure tolérance à l’opération. 
  • Réduction des risques de complications pendant la chirurgie5,7,8. 
  • Durée d’intervention plus courte1,5,7,8. 
  • Moins de complications postopératoires, notamment un temps d’hospitalisation réduit1,5,7,8. 
  • Perte de poids plus importante après l’opération5,7,8.


Complications possibles liées à la chirurgie bariatrique​

Les interventions les plus courantes, comme le bypass gastrique (RYGB) et la sleeve gastrectomie, se pratiquent généralement par laparoscopie. Cependant, chez les patients souffrant d’obésité sévère, une hypertrophie du foie et une accumulation importante de graisse peuvent compliquer l’intervention, limiter la visibilité du chirurgien et augmenter les risques de saignements et d’autres complications1,2,3,4. Cela peut allonger la durée de l’opération, le séjour hospitalier, et accroître les risques durant et après la chirurgie1,3,4 .


Prévenir les complications grâce au régime VLCKD

Le suivi du régime cétogène très hypocalorique avant l’opération aide à réduire le poids, la graisse abdominale et le volume hépatique, diminuant ainsi considérablement les risques liés à la chirurgie.


Un suivi médical indispensable

Ce type de régime doit impérativement être encadré par un médecin ou un diététicien qualifié. Un bilan médical complet, incluant des analyses sanguines, est recommandé avant le début du régime, ainsi qu’un suivi régulier pendant toute sa durée.


👉 Vers la Bariatricbox

1. Faria et al., Effects of a very low calorie diet in the preoperative stage of bariatric surgery: a randomized trial, Surgery for Obesity and Related Diseases, 2015.
2. Colles et al., Preoperative weight loss with a very-low-energy diet: quantitation of changes in liver and abdominal fat by serial imaging, The American journal of clinical nutrition, 2006.
3. Van Nieuwenhove et al., Preoperative very low-calorie diet and operative outcome after laparoscopic gastric bypass: a randomized multicenter study, Archives of Surgery, 2011.
4. Edholm et al., Preoperative 4-week low-calorie diet reduces liver volume and intrahepatic fat, and facilitates laparoscopic gastric bypass in morbidly obese, Obesity surgery, 2011.
5. Giordano et al., The impact of preoperative weight loss before laparoscopic gastric bypass, Obesity surgery, 2014.
6. Lewis et al., Change in liver size and fat content after treatment with Optifast® very low calorie diet, Obesity Surgery, 2006.
7. Vargas et al., Preoperative weight loss in patients with indication of bariatric surgery: which is the best method?, Nutr. Hosp., 2011.
8. Still et al., Outcomes of preoperative weight loss in high-risk patients undergoing gastric bypass surgery, Archives of surgery, 2007.